Дольчатый надколенник – явление, при котором надколенник разделен на отдельные фрагменты. Фрагментарный надколенник не редкая патология, возникающая преимущественно у мужчин.
Дольчатый надколенник бывает двухдольчатый и трехдольчатый, хорошо просматривается на фронтальной плоскости на рентгене. Разделяется надколенник вследствие задержки роста или окостенения скелета, с возрастом островки срастаются.
Причина развития патологии в нарушении внутриутробного развития (связана с множественной закладкой костных ядер надколенника). Примерно на девятой-десятой неделе у ребенка развиваются надколенники, они представлены хрящевыми островками не связанные с сухожилиями, волокна которых спустя время вплетаются в хрящевую ткань. После рождения – до трех лет надколенник продолжает оставаться полностью из хряща и только с четвертого – шестого года начинает понемногу окостенеть.
Сильно задерживается окостенение, и слияние что служит причиной дольчатого надколенника. В 1924 году проводились эксперименты на грызунах, что при долгом положении коленных суставов в согнутом состоянии формируется фрагментарный надколенник. Постановка диагноза затрудняется бедной клинической картиной. У взрослых часто развивается артроз, а у детей повышен риск травматизации коленных суставов связанных с их нестабильностью и разболтанностью связок на суставе.
Дольчатый надколенник не требует лечения, но в целях избежания артроза проводят туннелизацию двух долей надколенника специальной спицей Баку. Спица как бы “сшивает” части надколенника предотвращает ускоренное разрушение хряща на суставе.
– Подготовиться должным образом к беременности;
– Своевременно делать скрининг;
– Консультироваться врачом – ортопедом.
