Заболевание, когда кости превращаются в пластилин

Остеомаляция костей

Остеомаляция костей это не что иное, как нарушение минерального обмена в костной системе из-за нехватки солей кальция и фосфора. Заболевание охватывает все кости, благодаря этому она является системным поражение скелета.

osteomalyacia

Чтобы детальнее понять патологию остеомаляции, пациенту надо понять, что в норме, в костной системе происходит одновременно два противоположных друг другу процесса — это синтез костной ткани и ее резорбция или разрушение.

к содержанию ↑

Причины остеомаляции костей

При остеомаляции происходит сбой в этих процессах, проявляющийся в скоплении неминерализованной костной ткани и сильном замедлении процессов резорбции. Подобный сбой приводит к усугублению качественных реакций резорбции.

 

Для того чтобы костная ткань “костенела”, была крепкой и твердой, ей нужны два компонента — кальций и фосфор. Эти два элемента находятся в сыворотке крови и снижение уровня кальция до  2,25 % и фосфора до 0,6 %, приводит к нарушению минерализации кости.

 

Процент содержания элементов в плазме крови зависит от всасывания их ворсинками кишечника, баланса между включением кальция в неорганическую часть кости и ее обменом кровь-кость, а также от обратного всасывания жидкости из почек. Постоянство уровня кальция в клетке зависит от витамин  D-зависимого кальцийсвязывающего белка.

 

Получается, если нарушается постоянство уровня кальция в клетке, то развивается кальципеническая остеомаляция. Остеомаляция проявляется в изменении формы кости и ее механической прочности, человек получает спонтанные переломы, которые в медицине называются псевдопереломами. Частые случаи переломов возникают в типичных местах: шейка бедренной кости, костях тазобедренного сустава,  диафизах, плюсневых и пястных костях.

 

к содержанию ↑
Читайте также:  Высокое стояние лопатки у детей (болезнь Шпренгеля)

Рентгенологические признаки остеомаляции костей

 

На рентгене обнаруживаются зоны Лоозера, существенное расширение костномозговой полости трубчатых костей. Из-за сниженной прочности костной ткани на снимках виднеются поперечные, плотные полосы в метафизах костей.  Рисунок структуры кости — мелкоячеистый, переходящий в плотные трабекулы в метадиафизарной части по ходу нагрузок.

 

Изменена форма тазового кольца, а крылья подвздошных костей развернуты в разные стороны. Позвонковые диски приобретают форму линзы (двояковогнутую). На фоне нарушения прочности кости можно наблюдать варусную или вальгусную деформацию колен.

к содержанию ↑

Симптомы остеомаляции костей

Пациенты испытывают мучительные боли в тазе, ногах и ребрах. Со временем  пациентам затруднительно передвигаться, походка становится шаркающей, а при отсутствии лечения вообще лишаются возможности ходить. Кроме болей и мышечной слабости, человек существенно уменьшается в росте, примерно 10-15 см. Грудная клетка меняет свою форму, становится бочкообразной,  ребра проседают на крылья развернутых подвздошных костей, деформируется грудина.

 

к содержанию ↑

Лечение остеомаляции костей витамином D и питанием

 

Лечение остеомаляции направлено на предотвращение деформации и исправление уже искривленных костей. После приема курса препаратов, корректирующих баланс кальция и фосфора. Курс лечения медикаментами должен составлять около 1-1,5 года, при отсутствии эффективности назначается операция. Если провести операцию без предварительного приема лекарств для улучшения минерализации костей, то велик риск развития рецидива.

 

Традиционно назначаются максимальные дозы суточные витамина D в инъекциях, прием витамина B и C внутрь с последующим снижением суточных доз. Витамины группы B оказывают непрямое, но важное действие — регуляция работы периферической нервной системы, устранение мышечной слабости, кроме этого участие в кальциево-фосфорном обмене.

Пациенту важно осознанно потреблять пищу богатую витамином C и B, творог, натуральный айран, мацони, орехи, холодец, яйца. С ответственностью подходить к каждому приготовленному блюду и планированию своего меню, потому что «на кону» его активная жизнь. Следует обратиться к грамотному диетологу и гастроэнтерологу, который рационально распределит поступающие витамины и минералы вашего рациона, даст рекомендации, назначит новое лечебное меню.  Также пациенту будет предложено вести специальный дневник питания, в котором будут отображаться все потребляемые блюда, так можно отследить эффективность лечения остеомаляции питанием.

Читайте также:  Болезнь Шляттера коленного сустава у детей.

 

 

Клиники по вашей проблематике:



Доктора по вашей проблематике: