Метриксат против ревматоидного артрита.

Лечение ревматоидного артрита метотриксатом.

metotriksatРаньше ревматологи считали, что лечение ревматоидного артрита должно начинаться именно с НПВП, потому что их действие мягче, чем у “агрессивных” противоревматических средств, а также НПВП менее опасны для человека.
Выбор референтного лекарственного средства при ревматоидном артрите зависит от многих факторов. Отбор назначается строго индивидуально с учетом конкретного течения заболевания у конкретного пациента, вероятность возникновения побочных эффектов, совместимость с другими лекарственными средствами и так далее.

 

Следует сказать, что ранее большинство основных лекарств разрабатывались и использовались для лечения рака и использовались при трансплантации. Современные методы применения основных лекарственных средств разработаны специально для лечения ревматоидного артрита.
Меториксат — цитостатический препарат из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты, является основным препаратом базового лечения ревматоидного артрита. Лечение ревматоидного артрита метотриксатом применяется в ревматологии, потому что обладает подавляющим избыточную активность иммунитета лекарством.

 

Метотриксат при ревматоидном артрите блокирует действие химических веществ высвобождающихся, во время, когда своя же иммунная система атакует хрящевую ткань, сухожилия и связки. При попадании в организм проникает через гематоэнцефалический барьер, связывается с альбумином (белком плазмы) трансформируется в печени и выводится в неизменном виде почками. Препарат имеет тенденцию к кумулированию (накоплению) в тканях при постоянном применении.

к содержанию ↑

Токсичность метотриксата при ревматоидном артрите

Метотриксат токсичный антагонист фолиевой кислоты, из-за нарушения метилирования нарушения метилирования дезоксиуридинмонофосфата происходит его накопление, часть трансформируется в дезоксиуридинтрифосфат. Дезоксиуридинтрифосфат собирается в клетке и встраивается в ДНК, вызывая синтез нарушенной ДНК.

folievaya

В ней тимидин частично замещен уридином, вследствие этого процесса развивается мегалобластная анемия. Заболевание характеризуется дефитным состоянием фолиевой кислоты и витамина B12. Это опасно тем, что фолиевая кислота участвует в синтезе эритроцитов (основных клеток крови).

 

При дефиците фолиевой кислоты, эритроциты синтезируются в нехарактерной форме, такие эритроциты называют мегалобластами. данное состояние вызывает кислородное голодание всего организма, так как эритроциты выполняют в том числе и дыхательную функцию крови, что со временем приводит к патологиям нервной системы.
Поскольку применение одного лишь метотриксата не позволяет давать объективные данные о результатах подавления РА, то его стали комбинировать с другими препаратами. Эффективные результаты дали такие комбинации как: метотрексат + прием циклоспорина; метотрексат + сульфасалазин и гидроксихлорохин.
Однако длительный прием даже комбинированных препаратов постепенно приводит к стойкому повышению артериального давления и увеличению уровня креатинина в моче.

 

 

Преимущества Недостатки
  1. Использование основных препаратов для лечения ревматоидного артрита уменьшает потребность в приеме НПВП и глюкокортикоидов
  1. Во время лечения женщины детородного возраста должны применять контрацепцию
      2)   Увеличивает продолжительность жизни и        улучшает ее качество          2) Использование основных методов лечения требует тщательного медицинского наблюдения за развитием нежелательных побочных эффектов
Снижает общую стоимость медицинского обслуживания  

 

 

 

 

 

Кроме метотриксата применяются следующие препараты:
— Производные аминоолиновых;
— Соли золота;
— Сульфасалазин;
— Лефлуномид;
— Циклофосфамид;
— Азатиоприн и другие.

 

к содержанию ↑

Нестероидные противовоспалительные препараты при ревматоидном артрите

Препараты данной группы применимы для снятия суставных симптомов боли в период острого воспаления. Пациентам не следует превышать разовую суточную дозу не смотря на боль, потому что могут возникнуть побочные эффекты в виде отека Квинке. При непроходящей боли следует позвонить лечащему врачу и узнать правильный алгоритм действий.

Глюкокортикоидные гормоны для облегчения болей в суставах

Данная фарм. группа лекарств не предполагает постоянного применения, потому что это гормоны и могут применяться в случае неэффективности НВПВ. Чрезмерный прием глюкортикоидов приводит к повышенной ломкости костей, т.е. глюкокотикостероидному остеопорозу. Особенно с осторожностью применять женщинам в возрасте 45-50 лет, так как в этом возрасте женщины переживают климакс, происходят изменения в костях.

к содержанию ↑

Соли золота (кризотерапия)

soli-zolota
В период острой фазы ревматоидного артрита применяют лечение солями золота при отсутствии противопоказаний. Соли золота также назначаются при отсутствии положительного эффекта от приема НВПВ. Однако назначение этой фарм. группы препаратов предполагает множество побочных эффектов, чем при приеме метотриксата.

 

к содержанию ↑

Рецепты народной медицины при ревматоидном артрите

К методам нетрадиционной медицины приходят пациенты, которые всеми силами хотят избавиться от заболевания и считают, что природа справится с заболеванием лучше, чем традиционные лекарства. Тем не менее, методы нетрадиционной терапии, существуют и широко рекламируются в некоторых кругах.

 

Услуги, предлагаемые экспертами по аюрведе, сторонникам лечения холода, приглашают пациентов в крио, обещая почти полное исцеление после курса лечения. Гомеопаты, натуропаты, ароматерапевты, остеопаты также предлагают лечение по-разному, обещая, что их техника заставит вас говорить о болезни в прошедшем времени.
Но ревматологи считают, что первым и необходимым условием выздоровления является строгое выполнение медицинских рекомендаций. Ни один из методов не способен полностью излечить болезнь и является доказательством печальной статистики заболеваемости ревматоидным артритом, где цифры не уменьшаются.

 

Поэтому, если вы решите воспользоваться услугами полумедицинских экспертов, обсудите свои варианты с вашим врачом, он расскажет вам, как поступать правильно.
Например, приготовление и нанесение мазей на основе лекарственных растений отлично будет сочетаться с приемом препаратов.
Ниже приведены несколько рецептов мазей на основе лекарственных трав.

к содержанию ↑

Овес  против ревматоидного артрита

Овес относится к полезнейшим растениям и успешно помогает пациентам с ревматоидным артритом справляться с облегчением болей. Ипользуются зеленые побеги и солома. Две — три горсти зеленых побегов следует перемолоть добавить 1-2 ложки меда, смешать. Переложить смесь на марлю, сложенную вдвое и приложить к больному суставу, сверху зафиксировать целлофаном и шерстяным платком на 2 часа.
Можно принимать ванны с овсом, для этого заварите 2 килограмма овсяной соломы и добавьте заваренную смесь в ванну, затем погрузитесь в нее на 30-40 минут, потрите в горячей воде суставы массажной щеткой. Данные процедуры помогут существенно снизить боли в суставах.

к содержанию ↑

Паста для суставов из хрена обыкновенного

Лечебную пасту из хрена приготовить достаточно легко. Листья хрена растереть на мелкой терке, при растирании листья начнут приобретать кашеобразную консистенцию, после сразу нанесите пасту из хрена на суставы. Паста пригодна только свежеприготовленная, потому что растертый хрен имеет способность окисляться кислородом.

 

Целлофаном зафиксируйте пасту на суставе примерно на 30-40 минут и утеплите. Хрен имеет способность обжигать, поэтому если при нанесении пасты, пациент почувствует жжение, следует незамедлительно смыть ее под проточной водой. Можно также попробовать приложить целый лист хрена к больному суставу, предварительно облив его кипятком.

к содержанию ↑

Фитосостав для приготовления лечебной мази.

fito-sostav
— Календула
— Пырей
— Можжевельник
— Любисток
В равных количествах свежее сырье измельчить ножом, заварить на водяной бане, полученный раствор смешать со свиным жиром в соотношении 1:1 и нанести на больной сустав. Предпочтительное время нанесения это вечернее время. Остаток переложить в чистую стерильную банку и поместить в холодильник. Курс лечения 10-15 дней.