Коксартроз коленного сустава

Коксартроз коленного сустава — это деструктивно-дистрофическое заболевание, поражающее суставной хрящ и околосуставные образования коленного сустава, сопровождающиеся сильными болями. Характеризуется затяжным течением со склонностью к обострениям и прогрессированию.

Причины развития коксартроза коленного сустава.

koksartproz_kolenogo-sustava

Причины бывают разные, однако, их систематизировали по группам:

Длительные физические нагрузки, вызывающие микротравматизацию и истончение сустава.

Нарушение местного обмена веществ (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, ахроноз)

Остеопороз и костная миелия ( разрушение)

Инфекционное поражение сустава

Дисплазия

Наследственные факторы, связанные со слабостью хряща к нагрузкам.

Основной механизм, запускающий развитие коксартроза—снижение протеогликанов в суставном хряще.

к содержанию ↑

Симптомы коксартроза коленного сустава

Первые и основные жалобы пациента на боль и скованность колена, особенно по утрам. Щелчки и хруст при движении, а также повышение температуры над суставом.Отмечается припухлость, венозный рисунок и наличие суставной жидкости.

Как и каждое заболевание, коксартроз имеет степени.

1 степень коксартроза характеризуется периодическими болевыми ощущениями в области колен . Боли в коленях носят ноющий характер при физических нагрузках, затем боль переходит в постоянную форму. Стойкая боль уменьшается лишь с наступлением часов отдыха.

В самом суставе начинается разрыхление суставного хряща. Хрящевая поверхность перестает быть гладкой, а наоборот на ней начинают появляться микроворсинчатые разволокнения.

2 степень коксартроза характеризуется интенсификацией болевого синдрома особенно после физической работы. Появляется хромота, а боли начинают разливаются вплоть до паховой области. При отведении ноги появляется резкая боль, поэтому пациент начинает осознанно ограничивать движения ноги.

В самом суставе полным ходом идет разволокнение хрящевой ткани, образуются трещины и эрозивные изменения. Глубина изъязвлений еще не достигает половины.

3 степень коксартроза — боли носят стойкий, постоянный характер. Пациенту не приходится ждать ослабления боли даже в ночное время. Простая ходьба превращается в пытку, и человеку требуется вспомогательные предметы, например, трость. Мышцы конечности атрофируются и движения становятся очень ограниченными.

Читайте также:  Как лечить коксартроз коленного сустава.

В суставе уже произошло разволокнение хряща, достигло самой субхондральной кости. На поверхности хряща образовались лоскуты, эрозии.

к содержанию ↑

Коксартроз коленного сустава лечение.

koksartroz

Лечение дистрофических изменений необходимо проводить поэтапно, комплексно. Арсенал приемов лечения коксартроза богат и включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Консервативное лечение будет эффективно лишь в том случае пока разволокнение хряща не достигает субходрондральной кости, т. е. 1 и 2 стадии.

В этот период следует строго следовать охранительному режиму:

Разгрузить сустав.
Выполнять лечебные упражнения.
Принимать лекарственные противовоспалительные препараты.
Избегать переохлаждения или нагрева тканей сустава.
Посещать физиопроцедуры.
Грязелечение
Водолечение

Параллельно с разгрузочными днями показано манжетное вытяжение за голень с целью нормализации тонуса мышц конечности. Манжетное вытяжение начинают с небольшого веса- 0,5 кг в течение 10 минут постепенно увеличивая вес до 4 кг в течение 5-6 часов. Время вытяжения зависит от самочувствия пациента.

Препараты назначаются при наступлении болевых приступов. Для купирования боли применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты и анальгетики. Доза, препарат и способ назначения таблеток, уколов зависит от степени болевого синдрома и отечности. Как правило назначают ксантинола никотинат 0,3 таблетке три раза в день в течение 60 дней.

Папаверин и дротаверин (спазмолитики) в течение 2 недель.
Внутривенно-капельно пентоксифиллин 5,0 в течение одной недели.
Внутримышечно витамин Е, этот витамин уменьшает деструкцию хряща, уменьшает перекисное окисление жиров и выделение радикалов.

В плане лечения деформирующих артрозов важное место занимает противовоспалительная нестероидная терапия.

  1. Диклофенак
  2. Пироксикам
  3. Фенилбутазон
  4. Лорноксикам
  5. Индометацин
  6. Применение нестероидных анальгетических препаратов требуется для купирования сильных болей, вызванных синовитом. В зависимости от выраженности болевого синдрома НПВП могут назначить применять в течение всего месяца.

После того как пройдет реактивное воспаление лечение направляют на уменьшение деструкции хряща. С этой целью назначают хондропротекторы, их синтезируют из хрящевой ткани животных. Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, есть шанс активизировать репаративные процессы. Применение хондропротекторов допускается как в таблетированной форме, так и в форме инъекций. Хондроитина сульфат дозировкой 2 мг на 2 мл натрия хлорида вводят внутримышечно в течение 10-14 дней, в зависимости от состояния пациента.

Читайте также:  Как лечить коксартроз коленного сустава.

Короткое видео о том,  как лечить коксартроз.

Помимо уколов в мышцу, данный препарат успешно вводят в суставную полость в количестве 3–4 инъекций. Кроме хондроитина сульфата свою эффективность доказали остенил и синвиск. Еще один немаловажный пункт в лечении коксартроза занимает кислородная терапия. Гипербарическая оксигенизация проходит в 4 сеанса по 40-45 минут.

Кроме медикаментозных средств лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами, направленными на увеличение физиологических возможностей человека. Процедуры эффективно снимают отечность и боли, а также способствуют развитию компенсаторных возможностей.

Физиотерапевтические процедуры при лечении коксартроза коленного сустава включают в себя:

Гальванизация
Лекарственный электрофорез
Электростимуляция
Синусоидальные токи
Электроаэрозоль ингаляция.
Ультразвуковые колебания
Ионофорез

Комплексное лечение коксартроза включает в себя и лазеротерапию. Воздействие лазера направлено на разогрев тканей, улучшение обменных процессов.

Массаж и лечебная физкультура.
Бассейн
Санаторно-курортное лечение.
Хирургическое лечение коксартроза коленного сустава.

Суть операции заключается в замене пораженного участка искусственной частью так называемым имплантом. В роли трансплантанта применяют аллоткань. Трансплантанты позволяют проводить мозаичные операции, восстанавливая лишь определенную, требуемую часть хряща. Минус такого способа выражается в том что требуется дополнительно травмировать сустав за счет формирования донорского ложа. Коксартроз также лечат проведением остеотомию бедра и берцовой кости, артролиз, эндопротезирование, артропластику.

Коксартроз заболевание которое поддается лечению не легко. Поэтому методы самолечения оказываются тщетными. Часто врачи назначают типичную схему лечения которая только отодвигает время наступления операции. Поэтому советуем вам записаться на консультацию к опытным врачам России, которые помогут назначить индивидуальное качественное лечение, без операции.

Записывайтесь на консультацию прямо тут на сайте и начинайте лечить колени эффективно!