21 причина гемартроза или почему кровь попадает в сустав.

Причины гемартроза

Гемартроз — это кровотечение внутри суставов, сопровождающееся болью и повреждением хрящей из-за длительного воздействия крови, а почему он возникает читаем ниже.

gemartroz
Причины и симптомы гемартроза.

Большинство неблагоприятных изменений, происходящих при данном заболевании, связано с повышенным давлением и циркуляцией внутрисуставной жидкости. В результате, клетки крови распадаются, оказывая влияние на окружающую ткань, что приводит к полному разрушению сустава.

Чтобы избежать развития гемартроза, следует учитывать следующие причины его возникновения:

  • Травмы (растяжение связок и травмы конечностей, влияющие на основные суставы);
  • Предрасположенность к кровоизлиянию (гемофилия);
  • Инфекционное заболевание (лептоспироз, суставы клаттона);
  • Геморрагический синдром (вирусные гепатиты, клещевые инфекции, неврологический дефицит);
  • Остеоартроз или гемофильной артрит (дегенеративное заболевание суставов);
  • Пигментный виллонодулярный синовит ( заболевание суставов, вызванное избыточным ростом синовиальной оболочки, приводящее к воспалению, боли и гемартрозу);
  • Синовиальная гемангиома (пороки развития сосудов, влияющие на синовиальную оболочку);
  • Анемия (серповидно-клеточная);
  • Нейрогенная артропатия (потеря чувствительности в суставах);
  • Миелопролиферативные заболевания, связанные с тромбоцитозом (заболевания костного мозга);
  • Геморрагическая тромбоцитопения;
  • Авитаминоз;
  • Разорванные аневризмы;
  • Артериовенозной фистулы (аномальная связь между веной и артерией);
  • Х-фактор дефицита (наследственное расстройство кровотечения, характеризующиеся дефектом в гене фактора X);
  • Дефицит фактора VII (наследственное расстройство кровотечения, характеризующиеся дефектом в гене фактора VII);
  • Болезнь фон Виллебранда (генетическое нарушение свертывания крови);
  • Геморрагический диатез (необычная восприимчивость к кровотечению).
  • Наиболее распространена проблема кровотечения у людей, имеющих серьезную гемофилию. Гемартроз может произойти в любом суставе, но больше всего подвергаются данному заболеванию колени, локти и лодыжки.
к содержанию ↑

Симптомы кровотечения в сустав включают:

  • Воспаление вокруг пораженного сустава;
  • Боль или болезненность при пальпации;
  • Покраснение кожи поврежденной области, в зависимости от тяжести воспаления и количества внутрисуставного кровотечения;
  • Покалывание;
  • Хроническая боль и воспаление;
  • Затрудненное движение пораженного сустава;
  • Чрезмерные кровоподтеки;
  • Разорванные кровеносные сосуды вокруг сустава.
  • к содержанию ↑

    Диагностика и лечение гемартроза.

  • Диагностика основана на истории болезни и физическом обследовании пораженного сустава. Для установления окончательного диагноза делается пункция сустава. С помощью иглы врач откачивает суставную жидкость, которая в дальнейшем направляется в лабораторию для полного анализа. Суставная жидкость при гемартрозе обычно имеет красноватый, розоватый или коричневатый оттенок. Чтобы исключить переломы делают МРТ или УЗИ поврежденного сустава.

При лечении гемартроза наиболее часто назначают такие препараты, как: варфарин, олмесартана медоксомил (Benicar), Гидрохлоротиазид (триамтерен), витамин B 12, фактор IX комплекс, кортизон, нифедипин, дигоксин,  фенилпропаноламин, Mecamylamine гидрохлорид, грепафлоксацин, малатион, Гемтузумаб (Милотарг). Эти препараты применяют для подавления болевого приступа и остановки крови.

Применяются антибиотики широкого спектра действия, дозировка и группа антибиотика определяется врачом.

 

sinovit

Если проблема вызвана артритом или неизвестными факторами, врач может выбрать различные варианты лечения, и даже хирургическое вмешательство. Часто для удаления синовиальной оболочки используется такая процедура, как синовэктомия. Если такое лечение является непрактичным или неэффективным, кость вблизи пораженного сустава удаляют, чтобы освободить поврежденный участок от лишнего веса. Данная операция имеет название остеотомия.

 

В крайних случаях может потребоваться полная замена сустава или его части искусственным покрытием.

Для обеспечения регулярного движения сустава, и предотвращения дальнейшего кровотечения в сустав применяется физическая терапия. При запущенном гемартрозе может понадобиться реконструктивная хирургия, в частности ортодонтия (операция, по восстановлению подвижности суставов).

Своевременная диагностика и лечение исключает риск возникновения тяжелых осложнений и полной неподвижности.