Боли в коленях, икрах ног.

Боли в коленных суставах и икрах ног.

 

 

bol_v_kolenyax

Как понять что болит :суставы или ткани вокруг суставов, сухожилия? Куда обратиться обычному ортопеду хирургу или ревматологу?

Чтоб было проще понять, давайте разберемся где сустав и где околосуставные мягкие ткани.

     Мягкие ткани опорно-двигательного аппарата врачи делят на внесуставные и суставные. К суставным относятся те, которые вместе с костью и хрящом образуют сустав. Синовиальная оболочка, фиброзная капсула, связки — вся эта система называется сустав. Все остальные мягкие ткани конечностей выполняют опорную функцию для всего каркаса тела.

 

  Мышцы, сухожильные волокна и связки, серозные сумки и фасции, подкожная клетчатка сосуды и нервы, кожа — составляют внесуставные мягкие ткани. Часть внесуставных мягких тканей которая, наиболее близко и плотно прилегает к коленному суставам каждый день несет большую механическую нагрузку, что может способствовать возникновению болевых синдромов, вызванных микротравмами этих образований. По -медицински это носит название фиброзит или внесуставной ревматизм.

При систематической микротравматизации развивается дегенеративный процесс, разрушающий коллагеновые волокона сухожилий. При сильном физическом переутомлении также возникают сильные мышечные синдромы:
боль в коленях, икрах ног. При постоянной перегрузке связок, сухожилий и фасций коленных суставов развиваются различные формы периатритов, тендовагинозов.

 

  Огромное значение в возникновении боли в коленях, икрах ног отдается нейротрофическим нарушениям.
Боли в коленях могут быть вызваны нарушением обменных процессов в период наступления климакса, с попутными заболеваниями печени и желчных путей. Боли в икрах ног сопутствуют варикозному расширению вен у людей с профессиональными вредностями, а также тучностью.

 

Следует сделать заключение, что боль в коленях и икрах ног необязательно свидетельствует о наличии артрита, возможно, это воспаление сухожилий и укрепляющих мягких тканей вокруг сустава.

Читайте также:  8 причин болей в коленном суставе, которые нельзя игнорировать.
к содержанию ↑

Какие анализы сдавать при болях коленях и икрах ног

        Физикальная диагностика затруднена ввиду топографической близости околосуставных мягких тканей к самим суставам. Основные трудности возникают при определении точной локализации и поэтому врач делает заключение на основании ряда инструментальных, лабораторных и клинических исследований.

  • Ревмопробы проводятся с целью точной диагностики и выявления воспаления соединительной ткани обнаружения возбудителя -стрептококка А.
  • ОАК-общий анализ крови — врач акцентирует внимание на показателях СОЛ-скорость оседания лейкоцитов
  • СОЭ- скорость оседания эритроцитов, сдвиг формулы. При подтверждении результатов анализа СОЭ будет составлять более 100 мм/час.
  • БХ-биохимический анализ крови. Акцентируется внимание на показателях иммуноглобулинов, фибринов.
  • Иммунологический анализ крови- степень содержания Т-лимфоцитов,
  • Анализ на стрептолизин О (АСЛ-О) -измеряется количество антител к стрептоккоку.
  • Обследование ЭКГ,ЭХКГ, снимок рентгена сердца.
  • ОБМ-общий анализ мочи.
  • Арторскопия, биопсия ткани сустава внутрисуставные пункции.-Глюкоза синовиальной жидкости может быть значительно понижена (менее 10 мг/дл, рисовые тельца сгустки муцина — от обильного количества до малого.
  • Биопсия синовиальной оболочки целесообразна при моноартикулярной форме ревматического артрита, чтоб исключить скрытую форму туберкулеза и подагры.
к содержанию ↑

Памятка пациенту:

Начало ревматоидного артрита лежит в недолеченном до конца тонзиллите, нестабильной антибиотикотерапии и других факторах. При заболевании гнойной формой ангины, необходимо пристально уделить внимание полному выздоровлению, ведь задержка возбудителя стрептококка А может «прорасти» в опорно-двигательный аппарат и вызвать системные поражения как ревматоидный артрит.